子宫肌瘤临床表现有哪些？

　　子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的良性肿瘤，多见于30-50岁，确切的病因不明了，但是大量的临床资料显示子宫肌瘤好发于生育年龄的妇女，提示子宫肌瘤的生长和发生，可能与女性激素有关。

　　　　一、特征及临床表现

　　子宫肌瘤的临床表现主要和肌瘤的生长部位有关。较大的浆膜下肌瘤除摸到包块外，可以无明显症状，而较小的粘膜下肌瘤可以出血很多。

　　1、子宫出血：是子宫肌瘤常见症状。大约1/3患者可以表现为月经增多及频数或经期持续久，但亦可有不规则出血。

　　2、腹部肿块：浆膜下肌瘤往往无明显症状，当肌瘤增大，则可在下腹部摸到肿物。

　　3、压迫症状：压迫膀胱出现尿频、排尿障碍、尿潴留，压迫输尿管可致肾盂炎积水，压迫直肠可致排便困难。

　　4、腹痛、腰酸、下腹坠胀：患者通常无腹痛，当浆膜下肌瘤蒂扭转，肌瘤发生红色变性时会出现剧烈腹痛。

　　5、其他：白带增多、不孕、贫血等。

　　　　二、健康教育行为指导方案

　　1、应定期体检，做到早发现，早诊断，早治疗。

　　2、对长期存在月经过多、白带增多等现象即使自己摸不着包块，也要及时到医院检查。

　　3、患有子宫肌瘤者，可应定期检查，如3～6个月作一次Ｂ超或妇科检查，应根据医生建议选择下列方法：

　　（1）定期随访观察，如3～6个月作一次妇科检查和/或Ｂ超；

　　（2）药物治疗；

　　（3）手术治疗：除传统开腹手术外，还可以根据具体情况选择宫腔镜手术、腹腔镜手术、或经阴道手术的手术方式；

　　宫腔镜手术---主要治疗生长在宫腔内和肌壁间突向子宫腔的肌瘤、宫颈粘膜下肌瘤等。

　　腹腔镜手术---适应于治疗子宫腔以外的肌瘤，如浆膜下、肌壁间突向腹腔的肌瘤以及阔韧带内肌瘤剔除，进行子宫切除。

　　经阴道手术---适应于子宫切除或剔除子宫浆膜下、肌壁间尤其是后壁子宫肌。